Ciao, nel Designer puoi modificare la vista dei bottoni, usando le proprietà messe a disposizione dal programma, quando crei un bottone vai nelle Button Properties e da li puoi modificare la vista dello stesso, ma, puoi anche caricare un bottone che hai creato esternamente, basta che modifichi la proprietà
Drawable - Statelist Drawable
Enable Drawable - Bitmap Drawable
Image File - scegli il file importato con il bottone ADD IMAGES che trovi alla destra della finestra del Designer.
Così puoi importare anche lo sfondo che preferisci, e che posizionerai nel Designer in Activity nella proprietà Activity Properties - Drawable - Bitmap Drawable - Image File e, come sopra scegli il file importato con il bottone ADD IMAGES.